Xubnaha waxa ku xiran xadidaad lacag bixineed ee qolada saddexaad ah sida waafaqsan shuruudaha heshiiska/qorshaha. Macluumaad faahfaahsan oo ku saabsan siyaasaddayada lacag-bixinta qolada saddexaad ayaa laga heli karaa Tilmaamaha Lacag-bixiyaha qolada saddexaad (PDF) . Si aad u codsato noqolka warqada ee Tilmaamaha fadlan la xidhiidh lambarka hoose.
KU SAABSAN FOOMAMKA: Si aad u furto ama aad u buuxiso foomamka PDF-ka ah, waxaad u baahan doontaa Adobe Acrobat Reader. Dhibaato makaa haysata furitaanka PDF-yada? Eeg talooyinka ka yimid Adobe.
Kaan ka aqbalno lacagta
Sida sharcigu dhigayo iyo tilmamida sharciga loo adeegsan karo, Blue Cross waxa ay aqbashaa lacag bixinta khidmadaha iyo kharash-wadaaga ee ay bixiyeen iyaga oo ka wakiil ah dadka iska diiwaangeliyay dadkan/hay'adahan soo socda (haddii ay dhacdo hay'ad hoose, hay'ada sida joogtada ah u ururisa khidmadaha ama kharash-wadaaga kooxdan):
- Barnaamijka Ryan White HIV/AIDS
- Barnaamijyada kale ee dawladda federaaliga iyo wadanka (ama deeq-bixiyeyaasha) kuwaas oo bixiya taageerada khidmada caymiska iyo kharash-wadaaga ee shakhsiyaad gaar ah
- Qabaa'ilada Hindida, ururada qabaa'ilka iyo ururada Hindida magaalooyinka
- Loo-shaqeeyayaasha yar yar ee u qalma sidii Habbaynta Lacag-celinta Caafimaadka Loo-shaqeeyaha Yaryar (QSEHRA) ee hoos yimaada 21 Xeerka daaweynta Qarniga (Minn. Stat.§ 62L.12(m))
- Loo-shaqeeyayaasha isticmaalaya Hababka soo celinta lacagta Caafimaadka (HRA) waa la ogolyahay, ilaa xadka lacagahan oo kale si sharci ah loogu maalgeliyo HRA oo ku kooban Qorshaha caafimaadka koox ee hoos yimaada xeerarka la isticmaali karo, kaas oo aan lagu amrin maxkamad awood u leh. Tan waxa loo yaqaana Caymiska Shakhsiga ee Iskudubaridka Lacag celinta Caafimaadka (ICHRA).
Intaa waxaa dheer, Blue Cross waxay aqbali doontaa khidmada caymiska iyo/ama lacag-bixinta kharash-wadaaga ee ay sameeyeen iyagoo ka wakiil ah dadka isku diiwangeliyay qolo saddexaad ahaan oo helay ogolaanshaha Blue Cross si ay u bixiyaan lacagahan. Si loo codsado ansixinta, lacag bixiyaha gacanta sadexaad waa inuu buuxiyaa Foomka Lacag Bixiyaha Dhinac-Sadexaad (PDF) oo u soo gudbiyaa Soo socota.Service.Center@bluecrossmn.com ama boosto:
Blue Cross iyo Blue Shield ee Minnesota iyo Blue Plus
Sanduuqa Boostada 982811
El Paso, TX 79998
Waa kuma kan aan ka aqbalaynin lacag bixinta
Dhinacyada saddexaad ee aan kor ku xusnayn (ama kuwa Blue Cross uusan sharcigu uga baahnayn inay aqbalaan lacag-bixinta dhinac saddexaad) ayaa lagu magacaawa " dhinac saddexaad oo aan u qalmin." Ujeedada caddayn ahaann, laakiin aan xaddidnayn, Blue Cross hadda ma aqbalayso lacag bixinta khidmadaha ama kharash-wadaagga ee dhinacyada saddexaad ee aan u qalmin ee soo socda ee qorshayaasha hoos yimaada Xeerarka Bixiyaha ee dhinaca Saddexaad ee Blue Cross:
- Ganacsi (ama faa'iido-doon) oo leh dano maaliyadeed oo toos ah ama aan toos ahayn
- Cisbitaalada, iyo bixiyeyaasha kale ee daryeelka caafimaadka (ay ku jiraan, aan ku xadidnayn, alaab-qeybiyeyaasha)
- Qorshayaasha dhaqan galaya Janaayo ama kadib Janaayo 1, 2017,the American Kidney Fund (AKF) (Sanduuqa Kelyaha Mareykanka)
- Loo-shaqeeyayaasha bixiya lacagtaas iyagoo ka wakiil ah xubnaha qorshaha shakhsi ahaaneed (marka laga reebo shaqsi iskii u shaqeysta oo bixinaya caymiskiisa/keeda)
Hay'adaha diiniga iyo ururada kale ee aan faa'iido doonka ahayn ee leh dano maaliyadeed oo toos ah ama aan toos ahayn ayaa sidoo kale loo tixgelin karaa ghinac saddexaad oo aaan u qalmin.
Liiskaan waxaa laga yaabaa in la cusboonaysiiyo wakhti ka waqti iyadoo la raacayo go'aanka Blue Cross. Fadlan tixraac Tilmaamaha Bixiyaha Lacag-bixinta Dhinaca saddexaad (PDF) si aad u hesho sharraxaadda qorshayaasha ku xiran siyaasaddan lacag-bixinta dhinaca saddexaad.
Maxaa dhacaya marka kuwa kale isku dayaan inay bixiyaan
Blue Cross waxa laga yaabaa, iyada oo keli ah go'aankeeda iyo iyada oo la raacayo sharciga khuseeya iyo hagitaan sharciyeed,ay diiddo in ay aqbashokhidmada caymiska iyo kharash-wadaagga lacagaha ee ay si toos ah ama si aan toos aheeyn** uu u bixiyo qof kasta ama hay'ad kasta oo ka tirsan Blue Cross sharcigu ugama baahna inay aqbasho lacagta caymiska ee cid saddexaad iyo/ama kharash-wadaaga. "Lacag-bixinaha" waxaa ka mid ah kuwa lagu sameeyo si kasta, tusaale ahaan: lacagta caddaanka ah, jeeg, dalbashada lacagta, bixinta kaarka deynta, wareejinta sanduuqa elegtarooniga ah, iwm.
Kharash-wadaag kasta oo ay bixiyeen dhinac saddexaad oo aan u qalmin looma xisaabin doono qofka is-diiwaangeliyay oo lacag bixinta caymiska laga jarayo ama xadiga lacagta jeebka ka baxshay. "Qiimaha-wadaaga" waxaa ku jira lacag-bixinaha sida lacagaha laga jarayo, lacag-bixinta iyo wadaaga lacag bixinta caymiska. Blue Cross ayaa laga yaabaa inay dib u habeyn ku sameyso xisaabinta wixii lacag ah ee ay bixiyeen dhinac saddexaad oo aan u qalmin.
Noo soo sheeg haddii aad wax isbedel ah dareento
Waxaa lagaaga baahan yahay inaad si degdeg ah u ogeysiiso Blue Cross wixii isbeddelo macluumaad ah oo la soo gudbiyay oo la xiriira codsiga caynsanaanta ama si kale loo bixiyo marka loo eego lacag-bixinta dhinac saddexaad.
Maxay tani muhiim u tahay
Qof kasta ama hay'ad kasta oo ku xad gudubta xannibaadahan iyo/ama samaysa lacag-bixinta dhinac saddexaad ee aan xaq u lahayn ee lagu sifeeyay kor ayaa mas'uul ka noqon doona waxaana looga baahan doonaa inay u soo celiyaan Blue Cross dhammaan qorshaha la xiriira ama siyaasadda la xiriirta xad-gudubka ama lacag-bixinta aan u qalmin.
Lacag-bixinta khidmadaha iyo/ama kharash-wadaagga ee dhinac saddexaad oo aan u qalmin ayaa awood u leh inay abuurto isku dhacyo xiiso leh, qalloociso barkadda khatarta caymiska caafimaadka oo ay kordhiso khatarta xulashada xun. Tani waxay wax u dhimaysaa jiritaanka muddada dheer ee suuqa caymiska caafimaadka guud ahaan waxayna keeni kartaa sicir barar oo suuqa oo dhan ah.
Blue Cross waxay ilaalinaysaa go'aan ka dan ah marka loo eego aqbalkeeda lacag-bixinta dhinac saddexaad. Blue Cross waxa laga yaabaa inay isbedel ku samayso maamulkeeda wakhti kasta iyo haddii kale oo loo baahdo si ay u taageerto u hoggaansanaanta sharciga iyo/ama tilmaamaha sharciga ee khuseeya.
Su'aalo?
Haddii aad wax su'aalo ah ka qabto siyaasaddan lacag-bixinta dhinac saddexaad ama haddii Blue Cross ay aqbali doonto khidmada caymiska iyo/ama kharash-wadaaga ee uu bixiyo qof ama hay'ad gaar ah, waan ku caawin karnaa.
Haddii aad tahay xubin Blue Cross ah: Fadlan ka wac adeegga macaamiisha lambarka ku yaal dhabarka kaadhka aqoonsiga xubinta.
Haddii aadan ahayn xubin ka tirsan Blue Cross: Fadlan soo wac 1-800-382-2000
**Lacagaha aan tooska ahayn waxaa ka mid ah, tusaale ahaan, dhinac saddexaad oo aan xaq u lahayn inay jeeg siiso ama si kale u bixiso is-diiwaangeliyaha si loogu oggolaado is-diiwaangeliyaha inuu bixiyo qaddarka ay ugu wacan tahay Blue Cross.