Xuquuqda iyo waajibaadka xubinta

Xuquuqdaada xubin qorshe caafimaad ahaan:

• In laguula dhaqmo si ixtiraam, sharaf oo qarsoon
• In aad hesho daryeelka caafimaadka oo tayo leh kaas oo saaxiibtinimo leh wakhtigiisana kudhaco
• In aad hesho adeegyo daboolan oo la heli karo caafimaad ahaana lagama maarmaan ah, oo ay ku jiraan adeegyada degdegga ah, 24 saacadood maalintii, toddoba (7) maalmood isbuucii
• In lagu wargeliyo dhibaatooyinkaaga caafimaad iyo in la helo macluumaadka ku saabsan beddelka daawaynta iyo khatarta ay leeyihiin si loo sameeyo doorasho xog ogaal ah iyada oo aan loo eegin haddii qorshaha caafimaadka bixiyo kharashka daaweynta
• Inaad kala qaybqaadato bixiyeyaashaada daryeelka caafimaadka go'aannada ku saabsan daaweyntaada
• In aad siiso bixiyahaaga hagitaan daryeelka caafimaadka ama dardaaran nololeed (liiska tilmaamaha ku saabsan daawaynta caafimaadka ee la qabanayo haddii ay dhacdo awood la'aan)
• In aad diiddo daaweyn
• Inaad yeelato asturnaanta diiwaannada caafimaadka iyo maaliyadeed ee ay ilaalinayaan Blue Cross iyo bixiyayaasha daryeelka caafimaadka si waafaqsan sharciga jira
• In aad hesho macluumaadka ku saabsan Blue Cross, adeegyadeeda, bixiyayaasheeda, iyo xuquuqdaada iyo masuuliyadahaaga
• Si loo soo jeediyo talooyinka khuseeya sharciyadaha xuquuqaha iyo waajibaadkan
• Si aad u hesho ilo Blue Cross ama rugta caafimaadka aad kala xiriiri karto wixii welwel ah ee ku saabsan adeegyada
• Si aad cabasho u gudbiso Blue Cross iyo Guddoomiyaha Ganacsiga oo aadna hesho dib-u-eegis cadaalad ah oo degdeg ah
• Si loo bilaabo dacwad sharci ah marka ay dhibaato kala kulmaan Blue Cross ama bixiyayaasha

Mas'uuliyadahaaga qorshaha caafimaadka xubinimo:

• Si aad u ogaato faa'iidooyinka iyo shuruudaha tilmaamaha qorshaha caafimaadka
• Si loo bixiyo, ilaa inta suurtogalka ah, macluumaadka ay Blue Cross iyo adeeg bixiyayaasha u baahan yihiin si ay kuu daryeelaan
• Si aad u fahamto dhibaatooyinkaaga caafimaad oo aad kala shaqeyso dhakhtarkaaga si aad u dejiso yoolalka daawaynta ee la isku raacay
• Si aad u raacdo qorshaha daawaynta uu kuu qoray daryeel bixiyahaaga ama aad kala hadasho bixiyahaaga sababta aanad u raaci karin qorshaha daawaynta
• Si aad u bixiso caddaynta caymiska marka aad hesho adeegyada iyo in aad cusboonaysiiso rugta wixii isbeddel shakhsi ah
• Si aad u bixiso lacag-bixinaha wakhtiga adeegga iyo in si degdeg ah loo bixiyo lacagaha laga jarayo, wadaaga lacag bixinta caymiska iyo, haddii ay khuseyso, kharashyada adeegyada aan la daboolin.
• Si aad u ilaaliso ballamaha daryeelka ama aad bixiso ogeysiis hore haddii aad u baahan tahay inaad baajiso ballan ballan ah

• Si aad u hesho daryeelka caafimaadka oo tayo leh ku habboon, la heli karo, oo saaxiibtinimo leh.
• In loola dhaqmo si xushmad, karaamo iyo tixgelin gaar ah.
• Si aad u hesho adeegyada caymiska daruuriga ah, oo ay ku jiraan adeegyada degdegga ah, 24 saacadood maalintii, toddoba(7) maalmood todobaadkii.
• Si loogu sheego dhibaatooyinkaaga caafimaad.
• Si aad u hesho macluumaadka ku saabsan daawaynta, doorashadaada daawaynta iyo sida ay kuu caawin doonaan ama kuu waxyeelayn karaan - haddii qorshaha caafimaadka uu bixinayo daawayntan iyo in kale.
• Si aad uga qayb qaadato bixiyayaashaada go'aamada ku saabsan daryeelkaaga caafimaadka.
• Si aad uga qayb qaadato fahamka dhibaatooyinkaaga caafimaad iyo horumarinta yoolalkaaga daawaynta.
• Si loo diido daaweynta. Si aad u hesho macluumaad ku saabsan waxa dhici kara haddii aad diido daaweynta.
• Si loo diido daryeelka bixiyayaasha gaarka ah.
• Si aad u filayso in aanu xafidi doono xogtaada caafimaadka iyo dhaqaalaha sida sharcigu qabo.
• Si aad u codsato oo aad u hesho koobiga diiwaannadaada caafimaad. Waxaad sidoo kale xaq u leedahay inaad codsato in la saxo diiwaanka.
• Hel ogeysiis go'aamadayada haddii aan diidno, yareyno ama joojino adeegga, ama diidno lacag bixinta adeegga.
• Si aad ula xarayso cabasho ama rafcaan Blue Plus. Waxaad sidoo kale la xarayn kartaa dacwo Waaxda Caafimaadka ee Minnesota.
• Si aad u codsato Dhegeysiga Cadaalada ee Gobolka Waaxda Adeegyada Aadanaha ee Minnesota (sidoo kale loo yaqaan "Gobolka"). Waxaad codsan kartaa Dhageysiga Cadaalada Gobolka ka hor ama wakhti kasta inta lagu jiro nidaamka racfaanka Blue Plus. Looma baahna inaad rafcaan ka xarayso Blue Plus ka hor inta aanad codsan Dhagaysi Cadaalad oo Dawladeed.
• Si aad u hesho sharraxaad cad oo ku saabsan kalkaaliyaha guriga ee caynsan iyo adeegyada daryeelka guriga
• Sii tilmaamo qoran oo ogeysiiya dadka kale rabitaankaaga ku saabsan daryeelka caafimaadka. Tan waxa loo yaqaan "hagitaanka daryeelka caafimaadka." Waxay kuu ogolaanaysaa inaad magacawdo qof (wakiil) kuu go'aamiyo haddii aanad awoodin inaad go'aansato, ama haddii aad rabto in qof kale kuu go'aamiyo.
• Si aad u doorato meesha aad ka heli doonto adeegyada qorsheynta qoyska.
• Si aad u hesho ra'yi labaad oo ku saabsan caafimaadka, caafimaadka dhimirka iyo adeegyada ku tiirsanaanta kiimikada.
• Si aad xor uga ahaato xannibaado ama gooni-u-goosad loo isticmaalo hab qasab, edbin, ku habboonayn, ama aargoosi.
• Si aad u codsato nuqulka Shahaadadan ee caymiska ugu yaraan hal mar sanadkii.
• Si aad u soo jeediso isbeddelada ku saabsan siyaasadaha xuquuqda iyo waajibaadka Blue Plus'
• Inaad si xor ah u gudato xuquuqdaada. Ku dhaqanka xuquuqdaada si xun uma saameyn doonto habka laguula dhaqmayo.
• Naga hel macluumaadka soo socda, haddii aad codsato:
  • Haddii aan isticmaalno qorshaha dhiirigelinta dhakhtarka ee saameeya isticmaalka adeegyada gudbinta;
  • Nooca(yada) habaynta dhiirigelinta ee la isticmaalay;
  • Haddii ilaalinta joojinta-luminta la bixiyo; iyo
  • Natiijooyinka sahanka xubinta haddii mid loo baahdo sababtoo ah qorshaha dhiirigelinta dhakhtarka.
• Ka hel natiijooyinka daraasad dib-u-eegis tayo dibadeed ah oo ka socota gobolka, haddii aad waydiiso iyaga.
• In loo sheego marka adeeg-bixiyaha daryeelka caafimaadka uu kansalo heshiiskii ay kula jireen Blue Plus. Waxaad ka dooran kartaa bixiyayaasha Blue Plus inteeda kale.
• Inaad haysato qof jooga Blue Plus ama rugta caafimaadka si uu ula xidhiidho wixii welwel ah ee ku saabsan adeegyada.
• Si aad u hesho macluumaadka ku saabsan Blue Plus, adeegyadayada, shabakada bixiyayaasha, iyo xuquuqdaada iyo masuuliyadahaaga.
• Si aad u bilowdo dacwad sharci ah marka aad dhibaato kala kulanto Blue Plus ama bixiyayaashayada.
• Si aad u xarayso cabasho ama rafcaan Blue Plus oo aad hesho dib u eegis cadaalad ah oo degdeg ah.
• Si aad ula xidhiidho qareenka gobolka si uu cawinaad u xareeyo cabasho ama racfaan.
• Si aad u codsato dhegaysi degdeg ah.

Mas'uuliyadahaaga qorshaha caafimaadka xubinimo:

• Aqri shahaadadan caymiska oo ogow adeegyada hoos yimaada Qorshaha iyo sida loo helo.
• Si aad u tusto kaarka aqoonsiga ee xubinta iyo kaarkaada Minnesota Health Care Programs mar kasta oo aad u baxdo daryeelka caafimaadka. Sidoo kale tus kaararka caymiska kale ee caafimaadka aad leedahay, sida Medicare ama caymiska gaarka ah.
• Si aad xidhiidh ula samaysato dhakhtarka daryeelka aasaasiga ah ee Blue Plus ka hor intaadan jirran. Tani waxay kaa caawinaysaa adiga iyo dhakhtarka daryeelka aasaasiga ah inaad fahantaan guud ahaan xaaladaada caafimaad.
• Si loo bixiyo macluumaadka Blue Plus iyo adeeg bixiyayaashayadu u baahan yihiin inay ku siiyaan daryeel. La wadaag macluumaadka ku saabsan taariikhdaada caafimaadka.
• Si aad u raacdo dhammaan tilmaamaha dhakhtarkaaga. Haddii aad hayso su'aalo ku saabsan daryeelkaaga, waa inaad weydiisaa dhakhtarkaaga.
• La shaqee dhakhtarkaaga si aad u fahamto guud ahaan xaaladaada caafimaad. Waxaa muhiim ah in la ogaado waxa la sameeyo marka ay dhibaato caafimaad dhacdo, goorta iyo meesha laga raadsado caawimaad, iyo sida looga hortago dhibaatooyinka caafimaadka.
• Si loo tababaro daryeelka caafimaadka ka hortagga ah. Si aad u samayso imtixaano, imtixaano iyo tallaalo lagugula taliyay iyadoo lagu saleynayo da'daada iyo jinsigaaga.
• Si aad rugta caafimaadka ugu sheegto isbedelada magacaaga ama cinwaankaaga.
• Si aad u ilaaliso ballamaha daryeelka ama aad bixiso ogeysiis hore haddii aad u baahan tahay inaad joojiso.

Waxaad xaq u leedahay inaad ogaato xuquuqdaada iyo waajibaadkaaga. Haddii aad wax su'aalo ah qabtid, fadlan wac adeegyada xubnaha (651) 662-5545 ama lacag la'aan 1-800 -711-9862

Xuquuqdaada xubin qorshe caafimaad ahaan:

• Si aad u hesho daryeelka caafimaadka oo tayo leh oo ku habboon, la heli karo, oo saaxiibtinimo leh.
• In loola dhaqmo si xushmad, karaamo iyo tixgelin gaar ah.
• Si aad u hesho adeegyada caymiska daruuriga ah, oo ay ku jiraan adeegyada degdegga ah, 24 saacadood maalintii, toddoba(7) maalmood todobaadkii.
• Si loogu sheego dhibaatooyinkaaga caafimaad.
• Si aad u hesho macluumaadka ku saabsan daawaynta, doorashadaada daawaynta iyo sida ay kuu caawin doonaan ama kuu waxyeelayn karaan - haddii qorshaha caafimaadka uu bixin doono daawayntan iyo in kale.
• Si aad uga qayb qaadato bixiyayaashaada go'aamada ku saabsan daryeelkaaga caafimaadka.
• Si aad uga qayb qaadato fahamka dhibaatooyinkaaga caafimaad iyo horumarinta yoolalkaaga daawaynta.
• Si loo diido daaweynta. Si aad u hesho macluumaad ku saabsan waxa dhici kara haddii aad diido daaweynta.
• Si loo diido daryeelka bixiyayaasha gaarka ah.
• Si aad u filayso in aanu xafidi doono xogtaada caafimaadka iyo dhaqaalaha sida sharcigu qabo.
• Si aad u codsato oo aad u hesho koobiga diiwaannadaada caafimaad. Waxaad sidoo kale xaq u leedahay inaad codsato in la saxo diiwaanka.
• Hel ogeysiis go'aamadayada haddii aan diidno, yareyno ama joojino adeegga, ama diidno lacag bixinta adeegga.
• Si aad ula xarayso cabasho ama rafcaan Blue Plus. Waxaad sidoo kale la xarayn kartaa dacwo Waaxda Caafimaadka ee Minnesota.
• Si aad u codsato Dhegeysiga Cadaalada ee Gobolka Waaxda Adeegyada Aadanaha ee Minnesota (sidoo kale loo yaqaan "Gobolka"). Waxaad codsan kartaa Dhageysiga Cadaalada Gobolka ka hor ama wakhti kasta inta lagu jiro nidaamka racfaanka Blue Plus. Looma baahna inaad rafcaan ka xarayso Blue Plus ka hor inta aanad codsan Dhagaysi Cadaalad oo Dawladeed.
• Si aad u hesho sharraxaad cad oo ku saabsan guriga kalkaalinta iyo adeegga daryeelka guriga ee daboolan.
• Sii tilmaamo qoran oo ogeysiiya dadka kale rabitaankaaga ku saabsan daryeelka caafimaadka. Tan waxa loo yaqaan "hagitaanka daryeelka caafimaadka." Waxay kuu ogolaanaysaa inaad magacawdo qof (wakiil) kuu go'aamiyo haddii aanad awoodin inaad go'aansato, ama haddii aad rabto in qof kale kuu go'aamiyo.
• Si aad u doorato meesha aad ka heli doonto adeegyada qorsheynta qoyska.
• Si aad u hesho ra'yi labaad oo ku saabsan caafimaadka, caafimaadka dhimirka iyo adeegyada ku tiirsanaanta kiimikada.
• Si aad xor uga ahaato xannibaado ama gooni-u-goosad loo isticmaalo qaab qasab, edbin, ku habboonaansho ama aargoosi.
• Si aad u codsato koobiga shahaadadaada caymiska ugu yaraan hal mar sanadkii.
• Si aad u soo jeediso isbeddelada ku saabsan siyaasadaha xuquuqda iyo waajibaadka Blue Plus'
• Inaad si xor ah u gudato xuquuqdaada. Ku dhaqanka xuquuqdaada si xun uma saameyn doonto habka laguula dhaqmo.
• Naga hel macluumaadka soo socda, haddii aad codsato:
  • Haddii aan isticmaalno qorshaha dhiirigelinta dhakhtarka ee saameeya isticmaalka adeegyada gudbinta;
  • Nooca(yada) habaynta dhiirigelinta ee la isticmaalay;
  • Haddii ilaalinta joojinta-luminta la bixiyo; iyo
  • Natiijooyinka sahanka xubinta haddii mid loo baahdo sababtoo ah qorshaha dhiirigelinta dhakhtarka.
• Ka hel natiijooyinka daraasad dib-u-eegis tayo dibadeed ah oo ka socota Gobolka, haddii aad waydiiso iyaga.
• In loo sheego marka adeeg-bixiyaha daryeelka caafimaadka uu kansalo heshiiskii ay kula jireen Blue Plus. Waxaad ka dooran kartaa bixiyayaasha Blue Plus inteeda kale.
• Inaad haysato qof jooga Blue Plus ama rugta caafimaadka si uu ula xidhiidho wixii welwel ah ee ku saabsan adeegyada.
• Si aad u hesho macluumaadka ku saabsan Blue Plus, adeegyadayada, shabakada bixiyayaasha iyo xuquuqahaaga iyo masuuliyadahaaga.
• Si aad u bilowdo dacwad sharci ah marka aad dhibaato kala kulanto Blue Plus ama bixiyayaashayada.
• Si aad u xarayso cabasho ama rafcaan Blue Plus oo aad hesho dib u eegis degdeg ah oo cadaalad ah.
• Si aad ula xidhiidho gardoonka Gobolka si uu cawinaad uga helo xeraynta cabashada ama racfaanka.
• Si aad u codsato dhegaysi degdeg ah.

Mas'uuliyadahaaga qorshaha caafimaadka xubinimo:

• Si aad u akhrido shahaadadaada caymiska oo aad ogaato adeegyada hoos yimaada Qorshaha iyo sida loo helo.
• Si aad u tusto kaarka aqoonsiga ee xubinta iyo kaarkaada Minnesota Health Care Programs mar kasta oo aad u baxdo daryeelka caafimaadka. Sidoo kale tus kaararka caymiska kale ee caafimaadka aad leedahay, sida Medicare ama caymiska gaarka ah.
• Si aad xidhiidh ula samaysato dhakhtarka daryeelka aasaasiga ah ee Blue Plus ka hor intaadan jirran. Tani waxay kaa caawinaysaa adiga iyo dhakhtarka daryeelka aasaasiga ah inaad fahantaan guud ahaan xaaladaada caafimaad.
• Si loo bixiyo macluumaadka Blue Plus iyo adeeg bixiyayaashayadu u baahan yihiin inay ku siiyaan daryeel. La wadaag macluumaadka ku saabsan taariikhdaada caafimaadka.
• Si aad u raacdo dhammaan tilmaamaha dhakhtarkaaga. Haddii aad hayso su'aalo ku saabsan daryeelkaaga, waa inaad weydiisaa dhakhtarkaaga.
• La shaqee dhakhtarkaaga si aad u fahamto guud ahaan xaaladaada caafimaad. Waxaa muhiim ah in ogaato waxa la sameeyo marka ay dhibaato caafimaad dhacdo, goorta iyo goobta laga raadsado caawimaad, iyo sida looga hortago dhibaatooyinka caafimaadka.
• Si loo tababaro daryeelka caafimaadka ka hortagga ah. Si aad u samayso imtixaano, imtixaano iyo tallaalo lagugula taliyay iyadoo lagu saleynayo da'daada iyo jinsigaaga.
• Si aad rugta caafimaadka ugu sheegto isbedelada magacaaga ama cinwaankaaga.
• Si aad u ilaaliso ballamaha daryeelka ama aad bixiso ogeysiis hore haddii aad u baahan tahay inaad joojiso.

Macluumaadkan waxaa ay ku heli karaa qaabab kale dadka naafada ah iyagoo wacaya adeegyada xubnaha Blue Plus (651) 662-5545, lacag la'aan 1-800-711-9862 (cod), ama TTY 711, ama Adeegga Gudbinta Minnesota 1-877-627-3848 (adeegga gudbinta hadalka-ka-hadalka).

Blue Advantage waxaa ka mid ah Kaalmada Caafimaadka ee Prepaid iyo Daryeelka Sare ee Minnesota Plus.