Tilmaamaha loogu talo galay hormariyaasha

Blue Cross Blue Shield of Minnesota waxay isticmaasha habka Tusmooyinka Jadwalka loogu talo galay Faylasha Mashiinta-Akhrin karto. Tusmooyinka Jadwalka, qorshayaasha waxaa loo dejiyey in lagu soo ururiyo faylasha ku jira shabakadda ee ka turjuman adeeg bixiyaasha iyo qiimaha qorshaha la doortay ee shabakadda. Faylasha qorshayaasha waxaa loogu soo bandhigay iyada lagu saleynayo cabirka, dhulka ama shuruudaha kale ee qeexaya. Sababtan, waa surtagal xeerka biilka inuu ku soo celin karo dhowr fayl. Si kastaba ahaate, adeeg bixiyaasha iyo qiimaha way ka duwnaan doonaan faylasha oo dhan isku ma ekaan doonaan.

Faylka tusmooyinka jadwalka waxaa laga dhigi doonaa kuwa helo marka la dhammay hubinta tayada ka hor soo gudbinta. Waxaan qiyaasaynaa faylasha in la helayo ku dhawaad bilowga bisha sida la filayo. 

Magaca faylka ee tusmooyinka jadwalka wuxuu raaci doonaa marwalba qaabkaan - SSS-BB-01_BlueCrossBlueShieldMinnesota_index.json. Tusaale ahaan: Faylka Oktoobar 2022 waxay noqon doonaa '2022-10-01_BlueCrossBlueShieldMinnesota_index.json'.  

Fiiro gaar ah: In kastooay jirto maalinta qeybkeeda ee bisha - qiimahaan ma beddelmi doonoo wuxuuna marwalba ahaan doonaa sidaa01.

Asaaska wadaka ee faylkaan waa https://mktg.bluecrossmn.com/mrf/YYYY/ - tani waxay noqon doontaa taxane. 
Tusaale: faylka 2022 Oktoobar wuxuu ku jiraa URL https://mktg.bluecrossmn.com/mrf/2022/2022-10-01_BlueCrossBlueShieldMinnesota_index.json

Tallaabooyinka lagu taliyay

1. Ku abuur shaqo gaaban maalin walba URL-kan kadib bisha koowaad, fiiri ilaa bilsha qiimaha inuu iska beddelayo shaqada la qabtay bishii la soo dhaafay.  
2. U soo degso tusmooyinka jadwalka sida ay halkaan nidaamka ugu qeexday CMS: https://github.com/CMSgov/price-transparency-guide/tree/master/schemas/table-of-contents

Fiiro gaar ah: Blue Cross Blue Shield of Minnesota waxay taageertaa dhowr qorshe, iyo shabakadeena iyo wadanka oo dhan madaama ay qayb ka yihiin shabakadda Blue Cross Blue Shield. Tusmooyinka jadwalka naftirkeeda waa cabirka faylka ka weyn 10MB -si kastaba ahaate, qaar ka mid ah faylasha ayaa lagu tirin karaa inay noqon karaan boqolaal GB cabirkooda wayna isku xiran yihiin.  

Faylasha oo dhan ma isticmaalan isku xirnaansho isku mid ah, waxaad u baahan tahay inaad qabto farsamada isku xirnaanshaha iyada oo lagu saleynayo magaca hore ee faylka (.gz ama .zip). 

Furida kadib, qaabka faylka ayaa u noqon doonaa nidaamka CMS ee shabakadda faylasha sida halkaan ku qeexanhttps://github.com/CMSgov/price-transparency-guide/blob/master/schemas/in-network-rates/in-network-rates.json
Iyo cadada faylka la ogoolaaday sida halkaan uu nidaamka ku qeexayo: https://github.com/CMSgov/price-transparency-guide/blob/master/schemas/allowed-amounts/allowed-amounts.json.

Dulmar

Caymiyaasha iyo qorshayaasha waxaa looga baahan doonaa in dadweynaha u diyaariyaan, qiimaha fayalsha in loogu cusbooneysiiyo si bile ah, qorsho wax ku ool ah sanado badan ah iyo kadib Jaanayo 1, 2022.

• Fulinta taariikhda loogu talo galay galidka iyo kabida shabakada mashiinta-akhrin karto faylasha waa Luulyo 1, 2022
• Fulinta Taariikhada loogu talo galay farmashiye mashiinta-akhrin karto faylka waxaa dib loo dhagay ilaa amar dambe sharci dejinta.

Sharciyadda federaalka

laga soo xigtay Sharciga Ka dambaysta ee Dhammaystiran ee rasmiga

Ku Taariikhaysan Nofeembar 12, 2020

Arag Sharciga Dhammeytiran ee ugu Dambeyey

"3. Shuruudaha loogu talo galay Shaacinta Dadweynaha ee Qiimaha Adeeg-bixiyaha Shabakada ku jira ee loogu talo galay Caymiska Agabyada iyo Adeegyadda Cadada La oggolayahay ee Ka baxsan Shabakadda iyo Qiimaha Macluumaadka warqada dawada ee dhakhtar qoray iyada oo marinayo Mashinta-Akrinta karta Faylashada 26 CFR 54.9815-2715A3, 29 CFR 2590.715-2715A3, and 45 CFR 147.212."

Laga soo xigay Xaanshida Xaqiiada Sharciga ugu Dambeyey

Ku taariikhaysan Oktoober 29, 2020

Arag Xaanshida Xaqiiqda Sharciga ugu Dambeyey

'Qorshaha Group health ama bixyaasha caymiska caafimaadka ee bixinya dabolka caymiska caafimaadka ee aan awoodaha-aheyn ee shakhsiga iyo kooxda suuqyada waxaa laga dhigi doonaa inay helaan dadweynaha, oo ay ku jiraan saamileyda sida macaamiisha iyo cilimi baarayaasha, shaqaalaha, iyo hormariyaasha koox-sadexaad, sadex fayl oo goobo oo mashinta-kaharinta taas oo ay ku jirto macluumaadka faafaahinta qiimaha.

• Faylka koowaad wuxuu muujinaya qiimaha gorgortanka ee loogu talo galay inuu daboolo gabyada iyo adeegyada u dhaxeya qorshaha bixiyaha iyo adeeg bixiyaasha ku jira-shabakadda. (Fiiro gaar ah: fulinta dib ayaa looga dhigaya ilaa7/1/22 sida SU'AALAHA MARWALBA LA ISWEYDIIYO EE KU SAABSAN XEERKA DARYEELKA LA AWOODI KARO IYO XEERKA GODOBADDA ISKU DHAFKA AH, 2021 QEYBTA HERGELINTA 49 (PDF))

• Faylka labaad wuxuu muujin doonaa labada lacag bixinada taariikhada ah, qiimaha biilka, iyo adeeg bixiyaasha ka baxsan-shabakadda. Taariikhda lacag bixinta waa inay leedahay ugu yaraan labtaan gelida si loo ilaaliyo sirta macmiilka. (Fiiro gaar ah: fulinta dib ayaa looga dhigaya ilaa7/1/22 sida SU'AALAHA MARWALBA LA ISWEYDIIYO EE KU SAABSAN XEERKA DARYEELKA LA AWOODI KARO IYO XEERKA GODOBADDA ISKU DHAFKA AH, 2021 QEYBTA HERGELINTA 49 (PDF))

• Faylka sadexaad wuxuu faafaahin doonaa qiimaha laga gorgortamay ee ku jira shabakadda iyo qiimaha taariikhiga ah ee qorshaha daboolay dhammaan dawooyinka dhakhtar qoray ama bixiyaha heerka deegaanka farmashiye. (FIIRO GAAR: dib u dhaca dheeriga ah ee sameeynta sharciga, sida uu qabo SU'AALAHA MARWALBA ISWEYDIINAYO IYO QODOBADA XEERKA ISKU DHAFKA, 2021 QEYBTA HIRGELINTA 49 (PDF))

Qorshayaasha iyo bixiyaasha waxay soo bandhigi doonaan xoga faylashaan uu jira qaabka caadi ah waxayna bixin doonaa cubooneysiinta bilaha ah. Xogtan waxay bixin doontaa loogu talo galay daraasaddo cilmi baaris oo faafaahsan, falanqaynta xogta, iyo bixinta hormariyaasha koox-sadexaad iyo awoodaa curinta farsmo si loo qeybta gaarka ah xalalka si gacan looga gaysto is barbardhiga qiimaha dheeraad ah iyo macaamiisha suuqa daryeelka caafimaadka. Faylashan waxaa laga rabaa in dadweyna looga dhigo qorshayaal loogu talo galay sano kuwaas oo bilaamaya ka hor ama kadib jaanayo 1, 2022."