Lacag bixinta iyo habaynta sheegashooyinka
Fahm faahfaahinta ku saabsan lacagaha caymiskaaga, habraacyada, iyo sheegashooyinka.
Qiimaha iyo caymiska xilliyada
Bixinta lacagaha caymiska ah
Qorshayaasha aad adigu iskaa u iibsaneyso.
Helida lacag soo celinta marka aad lacag badan bixiso
Wixii qorshayaasha shakhsiga iyo qoyska, haddii aad lacag badan bixiso khidmada caymiska, ayaa lacagta ku soo celinaysa koontaada ama waxaan kuu soo dirnaya jeega khimada.
Haddii aad u baahan tahay caawimo ku saabsan bixinta xad dhaafka ah, waxaad gali kartaa koontadaada xubin si aad u soo dirto fariin ammaan ah adigoo gujinaya "Caawimo hel" ama wac adeegga macmiilka lambarka ku yaal gadaal kaarka aqoonsiga ee xubintaada.
Ku bixi khidmadaada caymiska khadka tooska ah
Si sahlan oo raaxo leh, waxaad khidmada caymiska Medicare ama qorshaha shaqsiga iyo qorshaha qoyska ku bixin kartaa onlaynka.
Muddooyinka caymiska
Khidmadaada caymiska waxaa la iska rabaa in la bixiyo ka hor inta aysan bilaabin caymiska ama sii wadista.
Waxaad lacagta caymiska ku bixin kartaa muddo. Tani waa marka uu sii soconayo caymiska xitaa haddii khdimada caymiska soo socda mudadiisa aan lagu bixin.
Mudada aad ku bixinayso lacagta caymiska way kala duwan tahay waxayna ku saleysan tahay sida aad u iibsato qorshahaaga.
Haddii aad ka iibsatay qorshaha caafimaadka MNsure oo aad helayso bixinta lacagta hormarinta ah ee canshuur jarida:
Waxaad yeelan doontaa muddo aad ku bixiso lacagta caymiska oo adhan sadex bilood oo isku xigta haddii aad horey u bixisay ugu yaraan hal bill oo buuxda khidmada caymiska intii lagu jiray faa'iidada sanadka.
Inta lagu jiro mudada lagu bixinayo lacagta caymiska, waxaaan bixin doonaa dhammaan sheegashooyinka daryeelka aad heshay intii lagu jiray bishii koowaad. Sheegashooyinka daryeelka inta lagu jiro bilaha labaad iyo sadexaad waxaa laga yaaba inaan isla markiiba la bixinin (waa la "hakini"doonaa). Sidoo kale waxaad bixin kartaa warqadda daawooyinka u qorey dhakhtarka intii lagu jiray bilaha labaad iyo saxaaad ee mudada bixinta lacagta caymiska.
Haddii aan helin lacagta khidmada caymiska dhammaadka sadexda bilood mudada lacag bixinta, caymiska ayaa la joojinta doontaa maalinta ugu horeysa ee mudada lagu bixinayo lacagta caymiska. Waxaad intaa kadib masuul ka tahay dhammaan daryeelka bilaha labaad iyo sadexaad ee mudada lacagta caymiska.
Haddii aad qorshaha caafimaadka si toos ah uga iibsatay Blue Cross, ama aad ka iibsatay MNsure oo aadan helin lacag hormarin ah oo ku saabsan khidmada caymiska canshuurta:
Waxaan u oggolaanayna 31-maalinta mudada lagu bixinayo lacagta caymiska, halkii aan sadex bilood ka oggolaan laheyd.
Xaalad kasta, haddii caymiskaaga la joojiyo sababo la xiriira bixin la'aan, waxaa laga yaabaa inaadan mar kale heli karin caymiska caafimaadka ee shakhsiga iyo qoyska ilaa xilliga soo socda ee is-qorista sanadlaha ah, haddii aadan la kulmin dhacdo u qalanta.
Sheegashada iyo faahfaahinta faa'iidooyinka
Soo gudbinta sheegashooyinka
Haddii aad booqato takhtar in-network, isbitaalka ama bixiyaha kale ee daryeelka caafimaadka, uma baahnid inaad noo soo gudbiso sheegasho. Adeeg bixiyahaaga ayaa soo gudbin doonaa sheegashada.
Haddii aad booqato dhakhtar shabakada ka baxsan, isbitaalka ama bixiyaha kale ee daryeelka caafimaadka, waxaad u baahan doontaa inaad noogu soo gudbiso mid ka mid ah foomamka sheegashada waqtiga lagu xusay heshiiskaaga.
Qorshayaal kala duwan ayaa isticmaali kara foomamka sheegashada oo kala duwan.
Foom walba wuxuu muujinaya macluumaad aad u baahan tahay inaad ku sheego foomka, oo ay la socoto macluumaadka heshiiska ee adiga loogu talagalay inaad ku soo gudbiso foomka qaabka aad u doortay: boostada fakis, ama iimayl.
Haddii aad qabtid su'aalo ku saabsan sheegashooyinka, fadlan wac adeegga macmiilka lambarka ku yaal dhabarka kaarka aqoonsiga ee xubintaada.
Sheegashooyinka la diiday kadib markii la bixiyay
Waa dhif, laakin waa suurtagal in sheegashadu la diido kadib markii la bixiyo ("horay loo ansxiyay"). Haddii tani ay dhacdo, waxaad masuul ka tahay inaad bixiso lacagta dhakhrarkaaga ee loogu talagalay kharashka daryeelka aad heshay.
Sidee baa sheegashooyinka loo diidi karaa oo sidee ayaad uga fogaan kartaa:
- Waa ay dhici kartaa haddii aadan ku bixinin waqtiga lacagtaada khidmada caymiska marka aad helayso daryeelkaaga, marka xaqiiji inaad waqtiga ku bixiso khidmada caymiska.
- Waxay dhici kartaa haddii aan khalad samaynay oo aan bixiyeyaasha si xad dhaaf ah lacag u siinnay. Haddii aan bixinay qayb ka mid ah kharashka oo dhab ahaantii ahayd masuuliyadaada, waxaad u baahan doontaa inaad qaybtaada siiso bixiyaha.
sharraxaadda dheefaha
Kaadib markaad isticmaasho faa'iidooyinka qorshaha caafimaadkaada oo aanu ka helno sheegasho lacag bixin adeeg bixiyahaaga, waxaan kuu soo diri doonaa sharraxaadda dheefaha (SHDH).
SHDH ma ahan biil, laakiin waxay ka caawinaysa inaad la socoto qaar ka mid ah macluumaadka muhiimka, oo ay ku jirto:
- Adeegyada daryeelka caafimaadka eed heshay
- Imisa lacag ah aad sii adeeg bixiyaahaga qorshaha caafimaadka
- Imisa lacag ayuu kugu leedahay adeeg bixiyahaaga ee loogu talagalay daryeelka
Faa'iidooyinka isku xir
Haddii adiga, lamanahaaga ama aad dabooshay ku tiirsanayaashaada lagu daboolay in ka badan hal qorshaha caafimaadka, waxaan la shaqeynaya qorshahaaga kale si aan uga wada shaqeeynbo sida loo bixinayo kharashaadka qorsho walba loo bixiyo?
Ilaha la xidhiidha
Waxybaaha la ogaanayo ka hor inta aadan helin daryeelka
Daryeel ka baxsan shabakaddaada
Kharashkaagu aad bay uga sarreeyaan marka aad daryeel ka hesho shabakaddaada ka baxsan.
Shabakadu waa koox dhakhaatiir, rugo caafimaad, isbitaallo iyo bixiyeyaasha kale ee daryeelka caafimaadka oo aad ku heli karto qiimo jaban. Haddii aad doorato inaad aragto bixiyeyaasha aan ku jirin shabakadda qorshahaaga, waxaa laga yaabaa inaad bixiso kharash badan ama dhammaan kharashka daryeelkaas, sidaas darteed waa muhiim inaad ku sii jirto shabakaddaada.
Caafimaadka daruuriga ah iyo oggolaanshaha hore
Hubi in adeegyada u baahan ansixinta ay horey u ansixiyeen.
Sida qayb ka mid ah caymis kaaga, waxaanu bixinaa adeegyo kaa caawinaya inaad hesho daryeel tayo sare leh oo aad lacag ku badbaadiso adigoo iska ilaalinaya kharashyada aan loo baahnayn. Marka adiga iyo dhakhtarkaagu aad samaynaysaan go'aanno ku saabsan daryeelkaaga iyo sida waxtarkaagu u shaqeeyo, waan ku caawin karnaa.
Wax badan ka baro oggolaanshaha hore iyo xeerka caafimaadka.
Daawada ka reeban caymiska
Mararka qaar, haddii dhakhtarkaagu uu dareemo in aysan jirin daawada la caymiyay oo buuxinaysa baahidaada, waxay codsan karaan in laga reebo si daawada ay u noqoto mid ku daboolan qorshahaaga.
Macluumaadkan ma quseeyo qaar ka mid ah qorshayaasha koox, Medicare qorshayaasha ama Medical Assistance (Medicaid) qorshayaasha.